Usefulness of Pharmacogenetic Analysis in Psychiatric Clinical Practice: A Case Report

There are many factors involved in the effectiveness and efficiency of psychiatric drug treatment. One of them is psychotropic drug metabolism, which takes place mostly in the liver through the P450 enzyme system. However, there are genotypic variants of this system’s enzymes that can directly affect both the efficacy and the onset of side effects of a given therapeutic regimen. These genotypic changes could partly explain the lack of efficacy of treatment in certain patients. We report the case of a patient diagnosed with bipolar type I disorder that presented multiple and frequent manic episodes in which the efficacy and tolerability of several pharmacological regimens with mood stabilizers and antipsychotics was scarce. The choice of medical treatment should be based on its efficacy and side effect profile. This decision can be made more accurately using the information provided by pharmacogenetic analysis. This case illustrates the importance of pharmacogenetic studies in clinical practice. The results of pharmacogenetic analysis helped to decide on a better treatment plan to achieve clinical improvement and reduce drug-induced adverse effects.

Reabilitaçäo profissional: características, conhecimentos e opiniöes de trabalhadores acidentados: Säo Paulo, SP, 1994 / Professional rehabilitation: characteristics, knowledges and opinions of workers who suffered accidents: Säo Paulo, SP, 1994

Identifica características pessoais e profissionais de acidentados do trabalho e verifica seus conhecimentos e opiniöes sobre segurança no ambiente de trabalho, serviços prestados pelo Centro de Reabilitaçäo Profissional do INSS em Säo Paulo (CRP-INSS-SP) e direitos previdenciários. Estuda 105 trabalhadores acidentados, em programa de reabilitaçäo profissional no CRP-INSS-SP, por meio de um questionário estruturado. Os resultados revelam que os trabalhadores na sua maioria, estäo no seguro por acidente do trabalho há mais de 24 meses. As condiçöes de segurança no ambiente de trabalho eram insatisfatórias. Entretanto, näo foram apontadas como causa principal na ocorrência de acidente do trabalho e doença profissional. Os trabalhadores demonstraram conhecer seus direitos previdenciários, mas näo os serviços de reabilitaçäo profissional a que estavam submetidos

Conhecimento, opiniäo e conduta de médicos-peritos acidentários face à programaçäo do Centro de Reabilitaçäo Profissional do INPS, do Município de Säo Paulo / Knowledge, opinion and behavior among psysician experts on accidents as far as the programming of INPS Professional Rehabilitation Center, of the Municipality of Säo Paulo

Este trabalho teve por finalidade detectar possíveis diferenças de conhecimento, opiniäo e conduta dos médicos-peritos acidentários de dezenove Grupamentos Médicos-Periciais do INPS do Estado de Säo Paulo, face à reabilitaçäo profissional dos acidentados do trabalho encaminhados ao Centro de Reabilitaçäo Profissional - Säo Paulo. Os dados obtidos, aplicando-se um questionário previamente testado, foram tratados estatísticamente e analisados, assinalando-se nas conclusöes, as observaçöes que nos pareceram mais significativas.